Протезы, коронки, виниры: все о недостатках искусственных зубов

Даже если хочется обойтись пломбой и желательно бесплатной, нужно понимать, что она держится на стенках зуба и одновременно распирает их во время жевания. Если опора уже после десятка пломб истончились, а тем более если нерв удален и зуб не питается минералами, он становится хрупким. Когда стенка ломается под десну, такой зуб ремонту не подлежит. Чтобы этого избежать, дантист оценивает размер пломбы. Если она приближается к половине объема зуба, его единственной ценной частью остается корень, который нужно спасать. В таком случае доктор и советует ставить коронку.

Вероника Рыжова, стоматолог : «Стенки зуба обтачивают. Если нерв воспален, то его удаляют и пломбируют каналы. Далее снимается оттиск и изготавливается коронка, которая будет в дальнейшем на обточенном зубе плотно сидеть и имитировать жевательную поверхность».

Прослужит коронка десяток лет, а стоит она вполне сносно — от 5 до 30 тысяч рублей в зависимости от материала. Это может быть металлокомпозит, металлокерамика, просто керамика, фарфор, оксид алюминия, и, наконец, самый дорогой — диоксид циркония, у него прочность 900 мегапаскалей, это надежнее титана.

Если есть шанс спасти зуб, то хороший доктор всегда проголосует за него, ведь удаление запускает цепочку изменений всей челюстной системы. На пустое место смещаются другие зубы, меняется прикус, еда плохо пережевывается, а это чревато проблемами с желудком. Кроме того, может пострадать внешность, появятся головные боли и нарушение дикции. Чем дольше без зуба ходить, тем сложнее его потом вставить, если вообще получится.

Вероника Рыжова: «Это приведет в дальнейшем к уменьшению объема кости, смещению соседних зубов рядом с дефектом, а также из-за дефицита кости мы не сможем установить имплант, это приведет к дополнительным операциям и затратам на них».

Установить дентальный имплант лучше в течение первого года. А если все хорошо, то в костные ткани вживляется искусственный зубной корень, на него крепится переходник, сверху коронка. Процесс высокотехнологичный, поэтому делать импланты долго (от 3 месяцев) и дорого (от 10 тысяч рублей за российские и до 80 тысяч за иностранные с пожизненной гарантией).

Есть другой тип протезов — съемные и условно съемные ортопедические конструкции. В США каждый третий 45-летний мужчина носит зубные протезы. Врач подбирает индивидуальную конструкцию съемного зубного протеза. Никакого хирургического вмешательства, зато снова можно полноценно жевать и широко улыбаться, новые зубы от родных не отличить. Специальный крем позволит сделать использование протеза более комфортным. Он будет крепко держаться во рту, мелкие частички еды не попадут под протез.

Особенности анатомии полости рта пациента зачастую ограничивают хорошую фиксацию зубного протеза, даже если зубной протез хорошо подогнан. Ограниченная площадь поверхности и постепенное неизбежное уменьшение костной ткани приводят к снижению фиксации зубного протеза, к снижению жевательной эффективности, следовательно, к неудовлетворённости пациентов использованием зубного протеза.

Звезды делают себе улыбки больше для имиджа, а не из-за больных зубов. Селин Дион, Риз Уизерспун, Эмма Уотсон, Майли Сайрус, Том Круз, Бен Аффлек — все они установили виниры. Это тонюсенькие (0,3–0,5 мм) белоснежные накладки, приклеенные к поверхности зуба. Виниры не снимаются, их ставят на 10 лет, поэтому изготавливают из долговечных стеклокерамики, диоксида циркония и фарфора. Цены высокие — до 20 тысяч рублей за одну такую накладку.

Как выяснила программа «НашПотребНадзор», сейчас появились экономварианты из композитных материалов в четыре раза дешевле (5–10 тысяч рублей). А есть и более инновационная альтернатива — люминиры. Они еще тоньше (0,2–03 мм), для их установки не нужно стачивать зубы, а лишь снять верхнюю пленку эмали.

Доктора из США предупреждают, что виниры чреваты серьезными заболеваниями десен. Так что это тот случай, когда имидж все-таки ничто.