Дети из пробирки: правда и мифы об ЭКО

Скандалы вокруг ЭКО

Доктор Джеффри Стейнберг из Института фертильности в США предлагает своим клиентам заказать цвет глаз будущего ребенка. Эмбриологи выясняют, какой набор генов есть у родителей. А после оплодотворения в пробирке тестируют эмбрионы и выбирают подходящий. Пока услуга экспериментальная, и результат не гарантирован. Зато выбор пола — уже обычное дело. И у доктора Стейнберга это стоит 16 тысяч долларов.

В России такие манипуляции запрещены, но скандалы вокруг ЭКО тоже возникают. В семье Бородулиных, например, ребенок из пробирки родился с тяжелой генетической патологией — спинальной мышечной атрофией. Такие дети сами не говорят, не держат голову, а иногда и не могут дышать. Супруг Светланы страдал бесплодием, медики предложили использовать донорский материал. В итоге при оплодотворении случайно встретились два поломанных гена — матери и биологического отца ребенка. Их сочетание вызвало болезнь. Почему так произошло, и правда ли, что дети из пробирки в целом больше подвержены разным недугам?

Как это делается

Обычно процедура выглядит так: будущая мать проходит гормональную стимуляцию, чтобы созрели сразу несколько яйцеклеток. Потом их забирают в ходе небольшой операции под наркозом. И дальше эмбриолог под микроскопом соединяет биоматериал мужчины и женщины. В среднем получается 10–15 оплодотворенных клеток, которые дозревают в течение 5–6 дней в термостате при 37 градусах. После этого доктор должен выбрать, какой эмбрион подсадить будущей маме. Тут возможны варианты. Раньше наобум имплантировали сразу несколько зародышей, чтобы прижился хоть какой-нибудь. Но иногда прикреплялось много, и часть приходилось убирать, или женщина решалась на небезопасную многоплодную беременность. Теперь, по правилам, подсаживают один эмбрион или два. Их надо как следует выбрать.

ЭКО не виновато

Впрочем, углубленная проверка на наличие отдельных мутаций, как в случае Светланы, — это дополнительная манипуляция. Она стоит денег и делается только, если есть подозрения. Но их в данном случае не было, так как ребенок Светланы от предыдущего брака здоров. Несомненно, ЭКО в случившемся не виновато. Такое могло произойти и регулярно происходит и при естественном зачатии.

Откуда же берутся слухи о том, что из пробирки получаются сплошь больные дети? Много шума в 2009 году наделало интервью тогдашнего главного педиатра России Александра Баранова. Он заявил, что после ЭКО 75 процентов детей рождаются с серьезными патологиями, чуть ли не инвалидностью. По его мнению, российское государство делает ошибку, финансово поддерживая такие репродуктивные программы. А между тем наука слова его не подтверждает. Например, в семье Павловых — двое детей. Саша и Лиза рождены после ЭКО, и врач никаких особенностей не видит. Мама Марина работает эмбриологом и, видя результаты каждый день, безбоязненно решилась на процедуру и сама, когда возникли проблемы с обычным зачатием.

Не жалуется на здоровье и 33-летняя Алёна Донцова — первый ребенок «из пробирки» в нашей стране. Алёна шутит, что передала свой иммунитет и сыну Данилу. Свою историю ей часто приходится рассказывать журналистам после появления очередной порции слухов об ЭКО. Писали, например, что именно оно вызвало опухоли мозга у Жанны Фриске, а потом у Анастасии Заворотнюк.

Елена Калинина, врач-репродуктолог: «Сейчас после этих проблем с онкологическими заболеваниями у наших звезд, конечно, только ленивый не спрашивает, будет ли у меня рак после процедуры ЭКО».

Что говорят медики

Влиянию этих манипуляций на здоровье женщин было посвящено множество масштабных международных исследований. Ответ такой: конечно, гормональная стимуляция не слишком полезна, и при уже имеющей опухоли или при наличии «спящих» клеток возможна активизация процесса. Но к раку мозга это не имеет отношения. Речь — о проблемах с половой системой. И, как правило, они выявляются еще на стадии подготовки к ЭКО.

Марина Киселева, д. м.н., врач-гинеколог, онколог, зав. отделением: «От опухоли головного мозга у нас погиб Хворостовский, у нас погибли другие известные люди, но у них не было процедуры ЭКО».

Кстати, парам, которые перенесли онкологию, завести детей нередко помогают именно с помощью ЭКО. Часто из-за химио- и лучевой терапии возникает бесплодие. Но если пара заранее позаботилась о заморозке эмбрионов, их можно использовать после окончания лечения. Экстракорпоральное оплодотворение часто является единственной возможностью завести своих биологических детей.

В целом медики ничего опасного в процедуре ЭКО не видят. Но при этом советуют не откладывать рождение детей на «после сорока», когда репродуктивное и общее здоровье уже не такое крепкое. Но, конечно, современная жизнь в развитых странах выбора не оставляет — из-за карьеры рано рожают все реже. И, например, мировым лидером по распространению ЭКО является сейчас Дания. Там из пробирки появляется уже каждый десятый ребенок.