95% непривитых могут заразиться: что стоит знать о новой вспышке кори

По данным Роспотребнадзора, с января по сентябрь 2023 года в России выявлены 8073 случая кори. Это в 288 раз больше, чем в тот же период в прошлом году. В Москве, например, на карантин уже отправляли студентов нескольких университетов: МГИМО, МАИ, РГУ нефти и газа имени Губкина.

Уровень иммунизации для кори, по рекомендации ВОЗ, должен составлять 95%, то есть вакцинированы должны быть почти все. Но, как отмечают инфекционисты, отказ от прививок привел к тому, что люди стали болеть корью чаще.

Однако паниковать не стоит: нынешний уровень заболеваемости корью — «очередной циклический подъем, традиционный для этого вируса», говорят в Роспотребнадзоре.

С апреля 2023 года в России проводится вакцинация непривитых и не болевших корью, а также однократно привитых детей и взрослых (у медиков это называется подчищающей иммунизацией). В итоге заболеваемость стала снижаться.

Врачи говорят, что самыми характерными симптомами кори являются:

— лихорадка (температура до 38–40 °C);
— головная боль, слабость;
— снижение аппетита;
— конъюнктивит, ринит, светобоязнь;
— сухой надсадный кашель;
— охриплость;
— коревая энантема — крупные красные пятна на мягком и твердом небе;
— сыпь на коже;
— возможны бред и нарушение сознания;
— дисфункция кишечника.

Вирус кори — сложно организованный и наиболее крупный РНК-содержащий вирус человека и животных.

После его попадания в организм начинается инкубационный период болезни, который продолжается 7–21 день. В это время никаких симптомов нет. В конце инкубационного периода и в первые 5 дней высыпаний больной может заразить другого человека. Первые симптомы «маскируются» под ОРВИ.

Заражение корью происходит воздушно-капельным путем. Вирус крайне контагиозен (95% непривитых людей, подошедших к больному, заразятся). Для передачи инфекции необходим непосредственный контакт с больным — заражение через общие вещи и третьих лиц практически невозможно.

Случаи заболевания регистрируются круглый год, однако чаще — в холодный период. Как правило, болеют дети 4 и 5 лет. Малыши до года, получившие антитела против вируса от матери, в первые четыре месяца жизни невосприимчивы к вирусу. Детей прививают дважды — в 12 месяцев и 6 лет. Взрослым старше 25 лет желательно ревакцинироваться каждые десять лет. Переболевшие имеют мощный пожизненный иммунитет.

Казалось бы, переболел — и все. Но, по статистике, каждый 15-й взрослый и каждый 5-й ребенок получают серьезные осложнения после кори. Это кровотечения, пневмония, бактериальные осложнения, слепота и значительное ухудшение слуха, вирусный менингоэнцефалит (воспаление мозговых оболочек), приводящий к летальному исходу в 40% случаев. Кроме того, сильно подавляется иммунитет, обостряются хронические заболевания.

Единственный способ защититься от кори — вакцинация. Специфического лечения, которое боролось бы с этим вирусом, не существует — лишь симптоматическое и направленное на облегчение состояния больного.

Кроме отказа от прививок, на ситуацию с ростом заболеваемости корью повлиял дефицит вакцин. Он наблюдается в России уже шесть месяцев. После введения санкций зарубежные вакцины исчезли, а отечественных (от кори, краснухи, паротита) кое-где может не хватать из-за вспышки заболевания.

Американская фармкомпания MSD (производитель вакцин) в июле 2022 года сообщила о прекращении поставок в Россию вакцин от кори, краснухи и паротита, а также ветряной оспы. Аналог их вакцины (М-М-Р II) — препарат «Вактривир» производства НПО «Микроген». Согласно условиям госконтрактов, «Вактривир» поставляется в 2023 году в регионы России в несколько этапов в объеме 2,48 миллиона доз. Тем временем россияне в соцсетях жалуются, что им приходится искать поликлиники, где есть нужные вакцины.

По данным СМИ, в ряде регионов подтверждают нехватку препаратов. Так, в Забайкалье вакцина от кори недоступна в некоторых городах, в частности, в Чите. Поставки ожидаются к концу ноября. В Ленинградской области — также дефицит комбинированных вакцин от кори. Поставки планируются в ноябре-декабре. На отсутствие вакцин жалуются и жители Ставропольского края. В Москве — та же проблема.

Лишь немногие частные клиники еще могут предложить привиться живой тройной вакциной от кори «Вактривир» российского производства. Стоимость укола и приема врача в среднем обойдется в 7,5 тысячи рублей.