Ортопедические стельки: способны ли современные модели исправить осанку

Рената Байбурина полгода назад начала исправление прикуса со стелек. Она носит индивидуальные ортопедические за 9 тысяч рублей.

Рената Байбурина: «Когда я пришла на прием к ортодонту, он сказал, что у меня перекрестный прикус, все, в принципе, связано в теле. И сколиоз, с плоскостопие — весь каркас у меня неправильный. Стельки я сделала, потому что мне показалось, что это нужно».

В Интернете об этом много статей: «Прежде чем поставить брекеты, проверьте стопы!», «Если у вас плоскостопие, точно будут проблемы с прикусом». Есть ли эффект от стелек? Для ног, конечно, да.
Владимир Ножников, специалист по ортопедии: «Больше всего меня радует, что первый палец немножечко распрямился. Могу констатировать улучшение состояния тонуса мышц стопы, некоторое поднятие сводов. Это значит, что стельки работают, стопы в тонусе».

Вообще исследования подтверждают, что именно такие стельки, сделанные по индивидуальной мерке, лучше влияют на стопы, чем готовые из магазинов. Чаще всего это нужно при плоскостопии. Сидячий образ жизни, лишний вес, особенности женских гормонов — все это заставляет связки растягиваться, а стопы уплощаться. В норме упругий свод, который сглаживает удары при ходьбе. При плоскостопии сотрясения передаются без помех, создавая проблемы и с коленями, и с позвоночником. От этого сейчас страдает маркетолог Мирослава Фадеева.

Мирослава Фадеева: «Мне 28 лет, хотя чувствую я себя на все 102 года. Я веду довольно активный образ жизни, у меня и спорт, и лыжи, и стрельба, и рисование, и пение, и стендапы. Я много стою или много хожу. От этого у меня, к сожалению, разваливаются ноги, спина и все остальные части тела».

Свой точный диагноз Мирослава не знает, но в том, что плоскостопие есть, уверена. Стельки девушка хотела купить уже давно. Какие выбрать? Для примера взяли популярные ортопедические из интернет-магазина за 300 рублей. Как заявляет продавец, они помогут эффективно разгрузить стопу, поддерживая ее в правильном положении.

Вторую пару заказали в аптеке за 1000 рублей. Тут обещают уменьшить ударную нагрузку не только на стопы, но и на колени и таз. Стельки значительно дороже (за 12 тысяч рублей) сделали по классической методике гипсового слепка в ортопедическом центре. После оценки состояния стоп из вспененного материала создают заготовку — отпечаток ноги, затем его заливают гипсом, формуют и доводят по меркам пациента.

Фуад Арус, специалист ортопедического центра: «Девушка озвучила на моем приеме, что она занимается еще и спортом, это как раз-таки страдают колени и поясничный отдел, эти места разгрузятся, ей будет проще ходить».

Стельки были готовы только через неделю, таковы особенности технологии. Есть и другие, более быстрые.

Алексей Зеленов, управляющий партнер компании по производству стелек: «Идеальное распределение нагрузки стопами означало бы, что у нас вся картинка зеленая. Желтые, красные точки показывают места повышенного давления. Мы сделаем индивидуальные стельки, которые позволят распределить давление, снять нагрузку с плюсневых костей, снять нагрузку с большого пальца».

В компании обещают результат всего за 30 минут. Слепки тут делают на силиконовых подушках-мембранах. Они затвердевают по мере откачивания воздуха. Плоские заготовки отдельно нагревают и придавливают стопой на 30 секунд. Стоят такие от 7 до 10 тысяч рублей. К двум парам бюджетных ортопедических стелек из интернет-магазина и аптеки добавились еще две пары индивидуальных. Кстати, в таких стельках обычно используют несколько материалов и слоев. Например, в пятке — мягкое дно и жесткие края пяточного стакана для амортизации и стабилизации. Там, где нужно поддержать свод, материал упругий и устойчивый к весу тела.

Есть люди, которых ни один из покупных вариантов не удовлетворяет. Например, инженер и историк по образованию Анатолий Степовой создал собственную методологию восстановления геометрии ног. По его словам, он перепробовал больше сотни различных пар стелек, никакие не избавляли полностью от боли.

Анатолий Степовой: «Друзья у меня ездили раньше за бугор, я говорю, магнитики не надо, стельки привезите».

По словам Анатолия, он проработал 7 лет на заводе по производству протезов, перечитал много советских учебников по медицине и смог, как уверяет, с 45-го размера ноги вернуть себе 41-й, который и был до плоскостопия. Своим пациентам он объясняет, как с помощью тейпов и бинтов поджимать ногу так, чтобы она встала в верную позицию.

Анатолий Степовой: «Не надо было даже ничего придумывать. Я просто открыл старое „Наука и жизнь“ 80 какого-то года. Стопотерапия — такая была целая книжечка».

Судя по отзывам, есть случаи, когда это и правда помогает. Но, конечно, в XXI веке в арсенале у врачей доказательной медицины гораздо больше средств, важно ведь не только правильно лечить, но и не вредить себе, если вы, например, занимаетесь спортом. Врач реабилитолог-ортопед Виктор Анисимов советует для этого отдельный вид стелек. Ортопедические при силовой нагрузке могут привести к травмам. Нужны более мягкие и эластичные, они так и называются — спортивные, позволяют справляться с большими нагрузками, когда организм на пределе.

Виктор Анисимов, спортивный врач, реабилитолог, ортопед: «Начнут появляться травмы и какие-то боли, со стелькой этой момент декомпенсации можно по времени, по расстоянию немного отодвинуть, тогда спортсмен будет более выносливым».

В Центре спортивной физиологии и биомеханики, где в том числе помогают оттачивать технику бега легкоатлетам, проверили, как работают беговые стельки за 8 тысяч рублей. На обуви закрепляют датчики, движения снимают на видео, а потом загружают в специальную программу, которая все анализирует. Мастер спорта по легкой атлетике Сергей Хоменко — трехкратный чемпион России, он любит бег по природным рельефам — трейлраннинг, но на этот раз тренировался на дорожке сначала без спортивных стелек, а потом с ними.

Сергей Хоменко, мастер спорта по легкой атлетике, трехкратный чемпион России, трехкратный победитель кубка страны: «В спортивных стельках гораздо удобнее, более привычно. Нагрузка гораздо равномернее распределяется».

Диагностика показывает, что стельки смягчили часть ударной нагрузки при беге, мышцы работают менее интенсивно, следовательно, шансы преодолеть дистанцию и не устать выше.

Сергей Хоменко: «У меня одни стельки для прогулок, другие стельки в беговых кроссовках. То есть для меня это такое, как спа-процедура, я как будто получаю массаж стоп».

Мирослава, которая жалуется на проблемы с ногами, сравнила четыре пары ортопедических стелек разной цены. Для начала она пошла на диагностику к эксперту по физической реабилитации и биомеханике тела. Он фиксирует искривление
позвоночника влево и при этом ровный таз. Повторили процедуру несколько раз с разными стельками. Для чистоты эксперимента специалист не знает, где какие, они зашифрованы под номерами.

Владимир Бондаренко, эксперт в области физической реабилитации и биомеханики тела: «Первый образец стелек носить ни в коем случае нельзя. Они непригодны вообще для использования».

Дешевые готовые стельки из интернет-магазина дали сильный перекос таза. Если продолжать их носить, то, помимо проблем со стопами, можно заработать смещения в поясничном, грудном отделе и даже головные боли.

Владимир Бондаренко: «Второй образец стелек очень хорош, в нем можно ходить».

Удивительно, но тоже готовые аптечные стельки за тысячу рублей скорректировали осанку и выровняли позвоночник. Третий образец стелек можно использовать, но нужно сделать дополнительную коррекцию у специалиста, который изготавливает стельки. Сделанные по индивидуальной мерке по технологии гипсового слепка
эту проверку не прошли. Виден завал тела в левую сторону, снова возникло смещение позвонков.

Владимир Бондаренко: «Четвертые стельки тоже в очень хорошем качестве и состоянии, их можно использовать для коррекции опорно-двигательного аппарата, профилактики лечения плоскостопия».

Выходит, что индивидуальные стельки по силиконовым слепкам дали такой же положительный эффект, как пара из аптеки в 7 раз дешевле? Все не так просто, говорят специалисты. Дело в том, что стельки новые, в процессе носки они будут постепенно продавливаться.

Травматолог-ортопед Анатолий Мурсалов оценил, какие будут сопротивляться дольше. По анатомичности формы и жесткости каркаса первое место занял образец, произведенный по гипсовым слепкам, второе — аптечный, на третьем — дорогая пара,
сделанная за 30 минут, а дешевые стельки из Интернета оказались самыми мягкими, они будут удерживать стопы хуже всего.

Врач предупреждает: решить все проблемы Мирославы, то есть скорректировать плоскостопие и полностью избавить от болей в суставах, не смогут даже победители рейтинга, они, как и любые стельки, судя по исследованиям, максимум способны не ухудшить состояние. А еще бывает, что из-за постоянного их ношения могут атрофироваться мышцы стоп.

Анатолий Мурсалов, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры травматологии и ортопедии ЦИТО: «Это приводит к тому, что в последующем, если человек начинает ходить без стелек, своего рода физиологическое привыкание вызывается, стопа уже не может самостоятельно себя поддерживать, поэтому стельки обязательно должны сопровождаться лечебной физкультурой. Обязательно должна быть физкультура для мышц стопы. Если этого не делать, вы себя обрекаете на то, что деформация будет усливаться».

Об этом предупреждают и те, кто делает дорогие стельки на заказ. Мирославе посоветовали упражнения или плавание. Так делает и Рената, за полгода состояние ее стоп улучшилось, но свой вклад явно внесла и домашняя физкультура, а не только стельки. Надеяться на то, что они способны исправить и прикус, все же не стоит. Это потенциально возможно только у детей.

Марина Мискевич, главный врач стоматологического центра, кандидат медицинских наук, врач высшей категории: «Если мы говорим о взрослом человеке, то стельки повлиять на позицию зубов, именно зубов, не могут точно».

Изменить положение зубов у взрослых может только ортодонт. Врачи напоминают, что никогда не надо надеяться на какую-то одну волшебную таблетку, даже сделанную по индивидуальной мерке. Болезни лечит лишь комплексный подход. Слушайтесь докторов, вооруженных современными знаниями и технологиями, и будьте здоровы.

Все выпуски программы «Чудо техники».