Как вылечить перхоть раз и навсегда

У Ирины не ванная, а арсенал, в котором хранятся все самые боевые средства против перхоти, жжения и зуда кожи головы. Она признается, что чистых волос без чешуек у нее не было уже больше 20 лет.

Ирина Лукина: «Больше двух-трех дней я не могу не мыть голову и не пользоваться шампунем от перхоти. Иначе у меня опять случаются кожные высыпания на коже головы с коркой, шелухой и сильным зудом».

Но перхоть — это лишь видимые последствие проблемы, которая нарушает работу организма, объясняют врачи. А значит, подбирать и на себе испытывать разные шампуни по очереди, не зная, как действуют их ключевые компоненты, способные даже ухудшать ситуацию, вариант нездоровый.

Пиритион цинка

К примеру, цинк, который в коллекции шампуней Ирины встречается чаще других веществ, применяется с середины прошлого века. Только вот корреспондент «НашПотребНадзора» Аня Шишминцева с головой в эту тему окунулась и выяснила, что темных пятен в биографии этого вещества становится больше, чем светлых.

Анна Шишминцева, корреспондент: «Об эффективности пиритиона цинка не на заборе было написано. Да, ученые еще в прошлом веке крупными мазками описали, как ионы цинка не дают размножаться разным бактериям. С тридцатых годов этой формой цинка стали болезни кожи лечить. И еще через 30 лет впервые добавили в шампунь, чтобы как бы придушить активность грибков Malassezia. Они есть у всех на голове, и от их переизбытка, появляется перхоть. Но свежие исследования доказывают, что пиритион цинка в борьбе против Malassezia проигрывает. Появились сомнения в эффективности и безопасности».

Ирина Челик, дерматолог, трихолог: «Он работает больше на уменьшение сала, секреции. Чем меньше
кожного сала, тем меньше субстрата для этой Malassezia».

То есть средства с пиритионом цинка действуют на людей, подсушивая кожу и опосредовано на время лишая грибки питания. Но если кожа и так сухая, то, применяя такой шампунь, можно заработать сильное раздражение.

Ирина Челик: «Человек думает, что у него на голове шелушение и это перхоть. Он начинает покупать массмаркетовские шампуни от перхоти, а к нам приходит с ухудшением».

Но гораздо хуже, что, согласно данным исследований, высокая концентрация пиритиона цинка может разрушать ДНК даже неповрежденной кожи.

Юлия Зиновьева, генетик: «Для людей, ДНК человека, клеток центральной нервной системы человека тоже имеет некоторое негативное влияние».

Плюс выяснилось, что пиритион цинка может вредить репродуктивной системе, поэтому в странах Евросоюза его применять в косметике больше нельзя.

Джованни де Паскуале, биолог, фармацевт: «Пиритион цинка был запрещен в 2022 году. Потому что этот препарат нарушает фертильность женщин и мужчин и провоцирует рост раковых клеток».

Джованни де Паскуале владеет тремя аптеками в итальянском городе Монте-ди-Прочида. Шампуни с пиритионом цинка, уверяет, после запрета сразу исчезли с полок магазинов, а вот лечебные начали выпускать, замешивая пиритион с альтернативным компонентом на основе того же цинка.

Джованни де Паскуале: «Другой ион — лактат цинка, он также оказывает противовоспалительные действия на кожу головы и, соответственно, удаляет перхоть. Смесь компонентов вместе с цинком не провоцирует раковые заболевания».

Поэтому в странах Европы купить можно только лечебный шампунь с пиритионом цинка, только в аптеке и по рецепту. В России нет таких юридических ограничений, но искать замену токсичному веществу все же пришлось.

Юлия Дробышева, главный технолог компании по производству косметических средств: «Поставщики этого сырья перестали его привозить в Россию, и разработчики косметики перестали уже делать рецептуру, разрабатывать средства с этими веществами».

Сульфид селена

Так же, как и пиритион цинка, блокирует активность грибков сульфид селена. И к нему у врачей нет претензий. Еще он снижает скорость воспроизводства клеток кожи. То есть визуально перхоти будет меньше. А если в составе есть салициловая кислота, кожа головы станет менее жирной. Только вот некоторые пациенты могут с таким шампунем и дерматит заработать.

Ирина Челик: «Если кожа у человека пересушена, он, например, моет ее каждый день, моет горячей водой, долго моет — это все дополнительно разрушает барьер кожный. И если мы еще добавим салициловую кислоту, мы тоже можем вызвать у него раздражение».

Человек может быть и генетически предрасположен к перхоти. Например, сухая от природы кожа головы может сама шелушиться. Отсюда зуд. Это как раз случай Никиты. Но стало ясно это, лишь когда он в безнадеге побороть перхоть решил состричь волосы под ноль. Мол, такую прическу и промыть проще, и в глаза перхоть бросаться не будет.

В итоге стало очевидно, что воспалена кожа именно там, где Никита голову интенсивно чешет. Сам себя ранит. А чешуек нет. В таких случаях, объясняют врачи, они, как правило, назначают лишь увлажняющее кокосовое масло, крем с алоэ-вера и подбирают шампунь с правильным pH.

Юлия Нагайцева, трихолог: «Мы все-таки подбираем другой шампунь, более мягкий, без активных компонентов и до следующего обострения работаем с этим шампунем».

Деготь и народные средства

Как альтернатива шампуням с антибиотиками и фунгицидами, в магазинах есть дегтярные, к примеру. В комментариях, правда, пишут, что пользоваться таким невозможно из-за сильного специфического запаха. Корреспондент Аня Шишминцева даже протестировала это на себе.

Анна Шишминцева: «Деготь — недорогой компонент, потому что легко добывается. Щепки дерева, чаще это сосна или береза, просто очень сильно нагревают без воздуха. При температуре в 600 градусов дерево разлагается до жидкой смолы черного цвета. Но смыть запах дегтя с волос, кажется, сложнее, чем добыть. Я так понимаю, что бактерии и грибки мрут от одного запаха этого шампуня. Пока мыла голову чуть не задохнулась. Но сейчас уже почти не пахнет».

Зато деготь не имеет побочек, поэтому и найти его можно и в шампунях, и в антисептическом мыле.

Шампунь с кетоконазолом

А в список запрещенки эксперты управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) добавили вещество «кетоконазол», что снова перепугало производителей шампуней. Ведь это вещество — тоже шлягерное в борьбе с перхотью. Ученые зафиксировали, что кетоконазол мешает работе печени, из-за чего та перестает фильтровать кровь и отлавливать опасные для организма яды.

Елена Карева, профессор кафедры фармакологии Первого МГМУ им. Сеченова: «Влияние на функцию самой печени. Это влияние на активность ферментов лекарственного метаболизма. Приводит к развитию отрицательных межлекарственных взаимодействий».

Правда, это нужно знать тем, кто принимает лекарственные таблетки с кетоконазолом. Из шампуня это вещество в кровь попасть не может, а вредным, вызывающим перхоть грибкам размножаться мешает, а потому признано эффективным в борьбе с себорейным дерматитом. Он отступает у восьми из десяти пациентов. Но опять же такой должен назначить именно врач-трихолог.

А потому и Ирина наконец-то дошла до специалиста, который осмотрел кожу под дерматоскопом.

Седа Абрамян, трихолог: «Сосуды клубочковые, то есть не линейные, как при себорейном дерматите, к которому тоже бывают такие же жалобы. Вероятнее всего, у нас псориаз волосистой части головы».

А псориаз — это неинфекционная болезнь. То есть зря годами травила голову средствами от грибка. Такие вообще, оказывается, нельзя использовать как единственные и основные.

Юлия Нагайцева: «Помогают убирать лишние чешуйки, снимают воспаление, убирают зуд, полностью очищают кожу головы, но эти шампуни мы можем применять только коротким курсом. Они должны снять обострение и после этого больше не применяться».

Скорее всего, у Ирины нарушение работы иммунитета, который атакует собственные клетки кожи. Причин может быть много. Но врач их определит.

Вывод

Перхоть может появиться даже из-за шапки. На различные материалы часто бывает сильная реакция в виде дерматита. Его разновидность «себорейный» возникает, если в спешке плохо промывать голову.

Перхоть и другие неприятные симптомы могут быть серьезным аллергическим заболеванием, и действие моющего средства лучше не переоценивать. Только специалист назначит активный компонент, который точно справится с проблемой. Лечение — самый верный способ не превращать борьбу с перхотью и зудом в многолетнее страдание.

Все выпуски программы «НашПотребНадзор»