Медицина для пожилых: кабинеты гериатров планируют открыть в каждом стационаре

Галине Дмитриевне 75 лет, у нее кружится голова, шалит сердце, в общем, с ней происходит то, что не слишком тактичные люди объяснили бы возрастом. Хотя на самом деле делать есть что, передовая медицина этим активно занимается.

Галина Воронова, пенсионерка: «У терапевта 15 минут, то зайдут за справкой, а мне времени не хватает».

Как за 15 минут помочь тем, у кого не одно заболевание, а десять, кто ослаблен и забывчив, к тому же часто заброшен и одинок? Почему у детей есть свои врачи — педиатры, а у пожилых — гериатры — только начинаются появляться? Людей старше 60 в стране насчитывается 31 миллион, каждый шестой из них нуждается в гериатрической помощи.

Ян Власов, сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов: «С одной стороны, верно президент говорит об активном долголетии, но современная подготовка врачей этот дефицит закрыть не может».

С 2018 года прием у гериатра вошел в перечень услуг, доступных по ОМС. В кабинете гериатра прием там длится не 15, а 45 минут, чтобы историю каждого пациента рассмотреть отдельно. Вот только беда, что гериатров в стране в разы меньше, чем мест работы. В 2023 году гериатр стал самой дефицитной специальностью в стране — на одну вакансию приходилось 0,1 резюме.

Бабушка попала в больницу после падения. Надо не просто перелом залечить, на это травматолог имеется, надо понять, она упала, потому что обувь не та? Или питается плохо и ослабли мышцы? Или начинается деменция и нужно немедленно выписать медикаменты? А, может быть, наоборот, пациентка уже пьет слишком много таблеток? Треть госпитализаций пожилых пациентов происходит из-за неправильного сочетания огромного количества лекарств.

Оксана Бугульминская, врач-гериатр: «Мы смотрим, какие препараты нужны в настоящий момент. Пациент приходит с огромным количеством назначений, надо оставить до пяти жизненно важных препаратов».

В юности Валентина Остапенко помогала жизни рождаться и как терапевт работала с беременными, а теперь помогает жизни не угасать. Статистика тому подтверждение. Если в больнице появляется гериатр, количество повторных госпитализаций у пожилых пациентов сокращается на 20%.

Валентина Остапенко, заведующая отделением гериатрической терапии Российского геронтологического научно-клинического центра: «Мы формируем мозаику, в которую складываются все заболевания человека, здесь нет рутины. У нас была пациентка 80 лет с многочисленными болезнями. Мне ее внучка прислала видео, как она летает на воздушном шаре».

Десять лет назад Валентина Остапенко прошла переквалификацию и стала гериатром, одним из первых в стране. С тех пор кафедры гериатрии открылись более чем в 30 вузах, можно выбрать ординатуру, если вы только учитесь на врача, или пройти переквалификацию, если вы действующий врач, например, терапевт. Врач, заботящийся о пожилых, — в России дефицитная и молодая профессия.